
我是孙玉德,从事呼吸科工作多年。在门诊上,最常被问到的一个问题就是:“孙主任,我父亲的慢阻肺能治好吗?”
每次面对这样的问题,我都很理解家属的心情。今天,我想用最通俗的话,和大家聊聊这个话题。
慢阻肺是什么?
简单来说,慢阻肺(老慢支、肺气肿)就像我们肺部组织长期受到了损伤。想象一下,一个用了很久的皮球,它的弹性会变差,这就是慢阻肺患者肺部的一部分状态。这种损伤通常是因为长期接触烟草、厨房油烟、粉尘等有害物质造成的。
能“彻底治好”吗?
如果“治好”是指让受损的肺组织完全恢复到年轻时的状态,就像新的一样——很遗憾,目前还做不到。已经形成的损伤是不可逆转的。
这听起来可能让人有些失望,但请不要灰心。因为:
“治不好”不代表“没法治”!
展开剩余72%治疗慢阻肺的目标,不是让时光倒流,而是:
1. 控制病情发展
就像给一个有些磨损的皮球补强,不让它继续快速漏气。通过科学管理,完全可以让病情稳定下来,避免快速恶化。
2. 减轻症状
让咳嗽、咳痰、气喘这些症状明显减轻,晚上能睡好觉,白天有精神。
3. 提高生活质量
让老人能自己穿衣吃饭,能下楼散步,能享受天伦之乐,活得有尊严。
4. 预防急性加重
减少住院次数,避免因为一次感冒就导致病情急剧恶化。
做好这些,效果显著
根据我的临床经验,坚持做好以下几点,对控制慢阻肺至关重要:
戒烟是头等大事
无论什么时候戒烟都不晚。这是阻止病情进展最重要的一步。
坚持呼吸锻炼
简单有效的腹式呼吸、缩唇呼吸,每天坚持做,能增强呼吸肌肉力量。
适当活动,量力而行
不要因为气喘就整天躺着。在能力范围内散步、做操,对维持身体功能很有帮助。
预防感染
及时接种流感和肺炎疫苗,天冷注意保暖,避免去人多拥挤的地方。
均衡营养
保证充足营养,但避免过饱增加呼吸负担。
定期复查
定期找医生评估,根据情况调整管理方案。
我的观察与思考
在多年的临床工作中,我看到两种截然不同的情况:
一种是王大爷,确诊后积极管理,戒烟、锻炼、定期复查,现在80岁了还能每天在小区散步,虽然走得慢,但生活质量很高。
另一种是李大爷,觉得“反正治不好”,继续抽烟,也不注意防护,结果几年时间就走不动路了,反复住院。
他们的区别就在于:是否认真管理这个病。
写在最后
对待慢阻肺,我们要有正确的心态:把它看作像高血压、糖尿病一样的慢性病。虽然需要长期管理,但只要方法得当,完全可以控制得很好。
作为家人,我们能做的就是支持老人坚持科学管理,给予理解和陪伴。很多时候,家人的关心和鼓励,是最好的“良药”。
希望通过这篇文章,能让大家对慢阻肺有更清晰的认识。不要因为“不能根治”而灰心,而要因为“可以有效控制”而积极行动。
我是孙玉德,愿每位老人都能呼吸顺畅,安享晚年。
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